Desmoid - CT und MRT Analyse - by Radiologie TV

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07/10/23

Benigner - gutartig - fibroblastischer Tumor mit aggressiven Wachstum und hoher Rezidivrate. Differenzialdiagnosen. CT und MRT Darstellung.

Desmoid
Fibroblastischer Tumor mit lokal aggressivem Wachstum und hoher Rezidivrate.
Keine Ausbildung von Metastasen oder Neigung zur Dedifferenzierung
Ätiologie: weitgehend unklar. Assoziation mit:
• Gardner-Syndrom und Familiärer adenomatöser Polyposis.
• Östrogen, weil es gehäuft nach bzw in der SS auftritt und ein Ansprechen auf antihormonelle Therapie
• Verletzung von Narbengewebe; Z.n. OP, Trauma
Lokalisation:
• Frauen: intraabdominell
• Kindern, Jugendliche: eher Extremitäten, Kopf und Nackenbereich
• Klinik: abhängig von der Lokalisation. Schmerzlose Schwellung mit ggf. Bewegungseinschränkung, Schmerzen und Funktionsverlust durch Infiltration der Nachbarstrukturen
MRT
• Homogene bis inhomogene, scharf oder unscharf begrenzte Läsion
• Geringe Signalintensität in T1W und T2W
• Hyperzelluläre Tumore können zu einer Signalanhebung in T2W führen
• Nach KM: meist geringes Kontrastmittelenhancement

DD
MaligneTumore: Fibrosarkom, Rhabdomyosarkom, Synovialsarkom, Liposarkom, Fibröses Histiozytom, Lymphom, Metastasen
Benigne Tumore: Neurofibrom, Neurom, Leiomyom
Akutes Hämatom

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